Ремонт тонометра своими руками
Тонометр (на официальном языке сфигмоманометр) – это диагностический прибор, предназначенный для измерения артериального давления (АД) организма человека.
По способу наложения манжеты существует три типа тонометров: - на палец, на запястье и на предплечье. Наиболее популярны тонометры с наложением манжеты на предплечье, так как обеспечивают более точное измерение давления.
Тонометры по конструкции и устройству бывают ртутные (не выпускаются, так как ртуть относится к высшему классу опасных веществ), механические, полуавтоматические и электронные автоматические. Механическими тонометрами пользоваться сложно, требуется хорошее зрение, слух и наличие фонендоскопа, поэтому их вытеснили автоматические электронные с дисплеем, о ремонте которых и пойдет речь. На фотографии показан автоматический тонометр UA-777, который пришлось ремонтировать.
Принцип работы автоматического тонометра
Для успешной диагностики и ремонта тонометра нужно хорошо представлять принцип его работы. Поэтому инструкцию по ремонту начнем с изучения структурной схемы и устройства тонометра.
После надевания манжеты на руку и нажатии на кнопки «Старт» запускается электродвигатель компрессора (помпы) и начинается накачивание воздуха в систему измерения. Путь перемещения воздуха на схеме показан красными стрелками.
Для увеличения фото кликните по ней курсором мышки. Давление в воздуховоде начинает расти, воздействуя на Датчик давления на плате управления, Клапан медленного спуска воздуха и надувая Манжету тонометра. Манжета раздувается, тем самым создавая запас необходимого объема воздуха для измерения давления.
При достижении в системе давления около 160-180 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.) компрессор отключается и воздух, выходя через Клапан медленного спуска воздух плавно снижает в системе давление.
Если в это время рука пережата манжетой, то на этом участке руки в артерии увеличится сила пульсации крови под воздействием кровотока. Встроенные в систему датчик давления измеряют величину давления и наличие его пульсаций, а микропроцессор выводит данные на дисплей.
Верхнее давление фиксируется в момент начала появления сильного пульса кровотока, а нижнее, когда величина пульсации снижается до нормы.
Если сразу после отключении компрессора при давлении в системе 160-180 мм рт. ст. будет зафиксирован сильный пульс кровотока, то микропроцессор поймет, что артериальное давление выше этой величины, компрессор опять включится и доведет давление в системе до 220 мм рт.ст. , а если понадобится, то и выше.
При окончании измерений нижнего значения артериального давления на соленоид подается напряжение и открывается Клапан быстрого спуска воздуха, давление в системе тонометра резко снижается до нуля. Это сделано для уменьшения времени перетяжки руки и ускорения измерения.
Для обеспечения работы электронного автоматического тонометра необходим источник электроэнергии. Обычно это четыре элемента типоразмера АА или ААА напряжением 1,5 В каждый.
Батарейки требуются качественные, и как следствие, дорогие. Поэтому, если нет необходимости в мобильном измерении артериального давления, и в комплекте с тонометром нет адаптера для питания его от сети 220 В, то целесообразно его приобрести.
Типичные неисправности автоматических тонометров
Cпособы ремонта
Все автоматические тонометры работают по одному принцу и поэтому у них случаются однотипные поломки, основные из которых сведены в ниже приведенной таблице. Систематизация неисправностей, поиск и рекомендации по устранению отказов помогут вам самостоятельно отремонтировать тонометр.
| Наиболее часто встречающиеся неисправности тонометров и способы их устранения | |||
|---|---|---|---|
| Внешнее проявление неисправности | Возможная причина | Поиск неисправности | Способ ремонта |
| Тонометр не включается, дисплей не показывает | Сели батарейки | Проверить батарейки | Заменить батарейки |
| Перепутана полярность батареек | Проверить правильность установки батареек в батарейный отсек | Установить батарейки соблюдая полярность | |
| Нарушен электрический контакт в местах подключения полюсов батареек | Проверить надежность подключения и отсутствие почернений и окислов | При наличии окислов снять их с помощью наждачной бумаги. После обработки наждачной бумагой поверхности для защиты от окисления желательно покрыть любым машинным маслом | |
| Не вставлена вилка адаптера в питающую сеть | Проверить | Вставить адаптер в розетку сети | |
| Не вставлен разъем адаптера в тонометр | Проверить внешним осмотром | Вставить разъем адаптера в тонометр | |
| Нет напряжения в розетке электропроводки | Проверить наличие напряжения | Подключить к розетке любой исправный электроприбор, например, настольную лампу | |
| В обрыве шнур, идущий от адаптера к тонометру | Проверить внешним осмотром шнур на наличие механических повреждений, проверить мультиметром напряжение на разъеме шнура | При неисправности заменить шнур | |
| Нарушен электрический контакт в месте подключения штекера шнура к тонометру | Проверить надежность подключения штекера и отсутствие почернений и окислов | При окислении снять его с помощью наждачной бумаги. В случае разрушения заменить разъем | |
| Если проверка адаптера не привела к результату | Установить в батарейный отсек свежие батарейки | Если тонометр заработает, то заменить адаптер, если не заработает, то обратиться в сервис | |
| Дисплей светится, при нажатии Start ничего не происходит | Не работает кнопка Start | Промыть спиртом контакты сенсорной панели, если кнопка механическая, то пропаять контакты | В случае неисправности механической кнопки заменить ее |
| Дисплей светится, тонометр запускается только при многократном нажатии на кнопку Start | Неисправна кнопка Start | Проверить качество пайки кнопки и прозвонить ее мультиметром | В случае плохой пайки выводов их пропаять, неисправную кнопку заменить |
| При нажатии на кнопку Start компрессор, судя по звуку, запускается, но величина аретриального давления и частота пульса не измеряются | Утечка воздуха в манжете | Проверить герметичность манжеты | Заменить манжету заведомо исправной, если нечем заменить, то отсоединить манжету от тонометра, надуть ее ртом и погрузить в воду. Пузырьки воздуха покажут наличие утечки |
| Утечка воздуха в воздуховоде внутри тонометра | Разобрать тонометр и проверить визуальным осмотром воздуховод | Заменить треснувшие трубки и загерметизировать их сочленения | |
| Неисправен (заклинил) Клапан быстрого спуска воздуха | Разобрать тонометр, отсоединить трубку клапана от тройника и надуть ртом клапан, воздух через клапан не должен проходить | Отремонтировать Клапан быстрого спуска воздуха или заменить новым. Можно загерметизировать место подключения клапана и измерять артериальное давление без него, но придется дольше ждать, пока давление в системе после получения результатов измерений упадет до нуля | |
| Результаты измерения не отображаются как положено или вызывают недоверие | Нарушены правила выполнения измерений, приведенные ниже этой таблицы | Через время повторно произвести измерение, если ситуация повторится, значит тонометр неисправен | Поверить тонометр в сертификационном центре или отнести в сервис для ремонта |
Точность измерения артериального давления зависит не только от исправности и точности показаний тонометра, но и от правильного наложения манжеты на руку.
Приведенную заводскую Инструкцию по наложению манжеты на руку для измерения артериального давления требуется неукоснительно соблюдать.
Примеры ремонта тонометров
Современные автоматические тонометры являются высоконадежными изделиями и при бережном отношении служат многие годы. Но со временем, из-за постоянных механических воздействий и старения пластика или резины, из которых сделан баллон, находящийся внутри манжеты трескается и теряет герметичность.
Если тонометр при регулярном использовании прослужил много лет, то целесообразно купить новую манжету. Они универсальные и выбирать приходится только по обхвату руки. Но стоимость новой манжеты может превышать половину цены нового тонометра и поэтому есть смысл сначала попробовать отремонтировать ее своими руками.
Ремонт тонометра Little Doctor LD30 и AND UA-777
Несколько лет назад попал ко мне для ремонта автоматический измеритель артериального давления Little Doctor LD30.
Компрессор в тонометре, судя по звуку работал, но в манжете требуемого для измерения давления не создавал. Модель тонометра LD30 более десяти лет назад появилась на рынке и продается по сей день благодаря надежности и удобству измерений.
Тонометр был разобран для проверки воздуховода и компрессора. Внешний вид не выявил дефектов. Трубки плотно сидели на патрубках.
Поэтому подозрение пало на компрессор, который представлял собой электродвигатель с закрепленным на нем создающим давление устройством, которое было для проверки разобрано. Все детали и резиновые изделия оказались в идеальном состоянии и плотно прилегали к поверхностям.
Стал понятен и принцип работы компрессора. На валу двигателя надета пластмассовая деталь цилиндрической формы с отверстием, смещенным относительно центра на несколько миллиметров, фото 1. В это отверстие вставляется ось, на которой надет пластмассовый тройник, в концы которого плотно вставлены выступы трех полых резиновых цилиндров, фото 2.
При вращении вала двигателя происходит последовательное нажатие на резиновые выступы, представляющие собой полые цилиндры, фото 3. Воздух в цилиндрах сдавливается и передается через прорези, фото 4, с отверстиями на выход компрессора. Три небольших клапана открываясь и закрываясь обеспечивают поддержание и нагнетание давления.
В связи с безупречным состоянием компрессора сделал ошибочный вывод, что причина в неисправности датчика давления или микрофона, установленных на печатной плате. Запчастей таких не было, поэтому тонометр пришлось собрать и положить на полку в дальний угол на запчасти.
О тонометре LD30 я на несколько лет забыл, пока в ремонт не попал еще один автоматический тонометр модели AND UA-777 с похожей неисправностью.
Для начала решил разобрать тонометр и проверить техническое состояние воздуховода. Обычно тонометры легко разбираются, достаточно выкрутить два или три самореза и снять крышку.
Конструкция тонометра UA-777 мне понравилась, плата управления и дисплей были закреплены на отдельном шасси, которое просто было надето на выступы и фиксировалось снятой крышкой.
Поэтому для доступа к воздуховоду было достаточно только снять и повернуть шасси и все трубки и тройники стали доступны для проверки. Проверка не выявила нарушения герметичности, все трубки плотно сидели на патрубках.
Но после установки шасси на место обнаружилось, что патрубок от внешнего разъема воздуховода для подключения шланга от манжеты отломан. Возможно он уже был треснут и поэтому отломался.
Не стал склеивать поломанную деталь, решил изготовить новый патрубок из металла и вплавить его в разъем, благо толщина пластмассы это позволяла. Подобрал латунный штырь от разъема ⌀3,6 мм, отпилил лишнее и просверлил по его центру отверстие ⌀1,6 мм. Такие размеры имел отломанный патрубок.
Примерка показала плотную посадку трубки воздуховода на изготовленный патрубок. Для надежной фиксации в пластмассе на новой детали был предусмотрен выступ.
Сначала вплавил с помощью разогрева патрубка паяльником, и он установился со смещением, пришлось с внутренней стороны проткнуть иглу для центровки. Результат получился запланированным. Патрубок надежно заменил отломанный пластмассовый.
Трубка воздуховода тонометра была надета на патрубок и герметичность системы восстановлена. Осталось проверить работу тонометра, но тут ожидало разочарование, тонометр не заработал. И стало очевидно, что причина неисправности кроется в манжете.
В наличии имелся рабочий тонометр Nissei DS-186, служивший для контроля артериального давления членов семьи. Поэтому решил подключить для проверки его манжету к неисправным тонометрам.
Но оказалось, что разъемы для присоединения манжет к тонометрам не взаимозаменяемые. Поэтому пришлось их менять, устанавливая родной разъем проверяемого тонометра. Благо диаметры трубок манжет были одинаковые.
Как и ожидалось, с исправной манжетой оба тонометра заработали и показали приблизительно одинаковое давление. Причина поломки была определена, осталось отремонтировать манжеты.
Ремонт манжет тонометров методом плавления
Если тонометр в регулярной эксплуатации не один год, то целесообразнее купить новую манжету, так как причиной травления воздуха является износ материала баллона и через время после ремонта поломки буду повторятся.
Манжета стоит дорого и в случае финансового затруднения или сложности покупки можно вполне обойтись ее самостоятельным ремонтом.
Для ремонта нужно со стороны, противоположной месту входа шланга в манжету, распороть сантиметров на 8-10 шов. Делать это надо аккуратно, чтобы не порезать ткань, так как придется потом шов восстанавливать.
Далее баллон извлекается из манжеты и проводится осмотр места его изгиба по периметру на предмет наличия трещин или разрывов.
Если осмотр не дал результатов, то нужно баллон надуть ртом через трубку и посмотреть где травит воздух, поднеся его к лицу. Обычно в зоне прокола сразу чувствуется ветерок.
В случае, если место утечки воздуха визуально определить не получилось, нужно с помощью кисточки или губки покрыть периметр мыльным раствором, где выходит воздух сразу надуется пузырь. Можно окунуть баллон в воду, тогда из всех отверстий пойдут пузырьки воздуха.
Баллоны в современных манжетах сделаны из эластичного пластика, который хорошо плавиться при температуре выше 100°С. Поэтому нужно удалить следы влаги и через тонкую прокладку, например, простую бумагу или бумагу для выпечки прогладить слегка, надавливая, место трещины на баллоне заранее разогретым паяльником в течение нескольких секунд.
Если Вам никогда не приходилось сталкиваться с подобной технологией, то советую сначала потренироваться на толстом полиэтиленовом пакете, когда станет получаться, тогда переходите к ремонту баллона тонометра.
Я, в качестве прокладки использовал тонкую фторопластовую ленту. Через нее видна трещина и к фторопласту ничего не пристает. Как видите место разрыва пластика еле заметно. Перед установкой в чехол манжеты баллон был проверен путем надувания.
Далее баллон был возвращен в манжету, манжета в месте порки опять аккуратно вручную иголкой прошита подобранной по цвету ниткой. Осталось только убедиться в работоспособности тонометра после ремонта манжеты.
Результат измерения артериального давления порадовал, тонометр работал, как и раньше. Правда давление было чуть выше нормы, но это, наверное, от волнения в ожидании результата ремонта.
На столе лежала еще одна манжета от автоматического тонометра AND UA-777 с утечкой воздуха и предстоял еще один подобный ремонт.
Манжета была распорота по шву сбоку на уровне входящего в нее шланг и баллон извлечен для ремонта. С учетом дополнительно полученного только что опыта, рассчитывал с этой задачей справиться легко.
Трещины в баллоне нашлись сразу. По непонятной причине часть линии сгиба баллона, на которой и образовались трещины потеряла эластичность и была достаточно твердой. На сгибе были видны две большие трещины и несколько мелких.
Решил паяльником через фторопластовую ленту прогреть весь участок загрубевшего пластика. Но вместо ожидаемой герметичности во шве получилось много мелких отверстий. Добиться ровного шва не получалось. Явно что-то пошло не так.
Поэтому решил отрезать ножницами место плавления и повторно соединить пластик с помощью утюга. Когда запаянная полоска баллона была отрезана, то обнаружилось, что внутри пластик обильно смазан машинным маслом, поэтому и не получилось запаять изгиб баллона.
Пластик по линии разреза был обезжирен спиртом, далее на него наложена фторопластовая лента и край баллона проглажен в течение 5-7секунд утюгом, предварительно нагретым до максимальной температуры.
Сразу же после прохождения подошвы утюга место спайки накрывалось плоской металлической линейкой с максимально возможным нажатием на нее сверху, чтобы шов не разошелся и пластик быстрее остыл.
Результат порадовал, полоска спайки получилась шириной около 5 мм герметичная по всей длине. Баллон был надут на сколько хватило сил легких, герметичность спайки подтвердилась, воздух нигде не выходил.
На всякий случай проверил все мыльным раствором. После этого баллон был возвращен в мешок манжеты и зашит, как описано ранее.
Измерение артериального давления на руке подтвердило, работоспособность тонометра. Как видите на моем примере, зная принципа работы тонометра и технологию ремонта манжеты можно успешно отремонтировать тонометр в домашних условиях своими руками.